Thay khớp háng cho người gãy xương nghiêm trọng do tai nạn

Ngày 16/12, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình - Hệ thống BVĐK Tâm Anh đã thực hiện thành công ca phẫu thuật thay khớp háng toàn phần điều trị gãy cổ xương đùi cho ông Kulcsar Zoltan (sinh năm 1976), người Hungary.

Cuối tháng 9, ông Kulcsar Zoltan gặp tai nạn giao thông, va chạm với xe tải dẫn đến chấn thương sọ não, gãy cổ xương đùi phải và nhiều chấn thương khác. Vì chấn thương sọ não là một tổn thương nghiêm trọng, đe dọa tính mạng, các bác sĩ quyết định tập trung giải quyết vấn đề này trước. Sau 20 ngày nằm trong phòng hồi sức tích cực và 2 tháng hoàn toàn không thể đi lại, tình trạng chấn thương sọ não của ông đã được kiểm soát. Tiếp đó, theo nguyện vọng của bản thân và gia đình, người bệnh được chuyển từ cơ sở điều trị ban đầu sang Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để tiếp tục điều trị chấn thương gãy cổ xương đùi.

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học, bác sĩ trực tiếp điều trị cho người bệnh tại Bệnh viện Tâm Anh cho biết suốt 2 tháng người bệnh gần như không thể di chuyển, chỉ nằm trên giường nên tình trạng gãy xương đã phát sinh một số biến chứng.

Vì nằm lâu nên lưng của người bệnh đã xuất hiện các vết loét, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Cơ chân đã bị teo nên nếu phẫu thuật theo những phương pháp thông thường, người bệnh sẽ phải tiếp tục nằm trên giường bệnh thêm một khoảng thời gian nữa, làm cho tình trạng teo cơ ngày càng nghiêm trọng hơn, rất khó để phục hồi khả năng đi lại. Quá trình lưu thông máu bị ảnh hưởng, hình thành cục huyết khối làm tăng nguy cơ gây thuyên tắc phổi trong quá trình phẫu thuật, có thể dễ dàng dẫn đến tử vong.

Đặc biệt, khi bị chấn thương sọ não kèm theo gãy xương, bất kể ở vị trí nào trên cơ thể, sẽ làm tăng nguy cơ tạo xương lệch chỗ. Đây là tình trạng tăng sản sinh xương rất nhiều ở màng bao khớp và những vị trí xung quanh ổ gãy. Lúc này, xung quanh cổ xương đùi hình thành các khối xương, gây khó khăn cho bác sĩ khi tiếp cận vị trí ổ gãy trong quá trình phẫu thuật.

Trước khi tiến hành thay khớp háng nhân tạo, các bác sĩ của Trung tâm Tim mạch thuộc Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tiến hành siêu âm, tầm soát và điều trị phục hồi chức năng để tránh tình trạng huyết khối đe dọa tính mạng người bệnh.

Sau khi kiểm tra cẩn thận tình trạng của người bệnh, bác sĩ Khoa Học quyết định điều trị chấn thương gãy cổ xương đùi bằng phương pháp thay khớp háng toàn phần theo kỹ thuật SuperPath. Kỹ thuật này mở một đường mổ ngắn, cho phép bác sĩ tiếp cận vị trí gãy xương bằng cách lách qua bao khớp phía trên mà không cần cắt cơ và bao khớp, bảo tồn được hoàn toàn hệ thống gân phía sau khớp háng. Hơn nữa, thời gian phẫu thuật được rút ngắn, ít mất máu hơn so với các phương pháp truyền thống. Điều này giúp cho người bệnh có thể phục hồi nhanh chóng.

Bác sĩ Khoa Học nhận định, ca mổ đã diễn ra rất thành công khi bảo tồn được toàn bộ cơ cho người bệnh, loại bỏ những phần xương lệch chỗ, khớp háng nhân tạo tương thích với vị trí gãy xương. Đối với một ca thay khớp bằng kỹ thuật SuperPath, sau mổ 1 ngày, người bệnh có thể đi lại bình thường với khung tập đi. Tuy nhiên, với trường hợp gãy cổ xương đùi kèm theo chấn thương sọ não và không thể đi lại trong một thời gian dài thì người bệnh có thể đi những bước nhỏ ngay ngày đầu tiên sau phẫu thuật là một sự thành công vượt bậc trong điều trị. Ngày thứ 2 sau phẫu thuật, người bệnh bắt đầu tập đi lại với khung. Tiên lượng sau 1 - 2 tuần người bệnh có thể quay lại với sinh hoạt thường ngày.

Ông Kulcsar Zoltan hào hứng chia sẻ: "Thật sự tôi không có kỳ vọng nhiều vì biết tình trạng của bản thân khá nặng. Tuy nhiên, rất may mắn là tôi đã sống sót và có thể đi lại được, kịp trở về nhà trước Giáng sinh".

Nguồn: Sưu tầm